![]()
Hình ảnh thoát vị đĩa đệm.
|
Thoát vị đĩa đệm, dùng thuốc gì?
Tôi 32 tuổi, vừa rồi
có bê vật nặng sau đó bị đau lưng mãi không khỏi. Tôi đi khám bệnh, bác
sĩ bảo tôi bị thoát vị đĩa đệm đốt sống thứ 5. Bác sĩ khuyên tôi cần
được nghỉ ngơi và cần được điều trị bằng vật lý trị liệu, kéo dãn cột
sống. Nhưng nếu tôi theo phương pháp điều trị này thì sẽ phải nghỉ việc
rất nhiều ngày. Tôi xin hỏi có loại thuốc nào để chữa bệnh này không?
Về
thuốc điều trị thì bao gồm các thuốc giảm đau đơn thuần như
paracetamol; giảm đau chống viêm không steroid như diclofenac,
meloxicam... uống, tiêm hoặc bôi tại chỗ. Lưu ý, các thuốc trên dùng
đường toàn thân có thể ảnh hưởng tới dạ dày, chức năng gan, thận...
Trần Văn Dũng (Hà Nội)
Theo thư bạn kể thì có thể bạn bị thoát vị đĩa đệm do
tư thế xấu trong lao động. Có lẽ bác sĩ khám cho bạn đã biết chấn
thương của bạn như thế nào nên đưa ra lời khuyên lựa chọn phương pháp
điều trị phù hợp. Việc điều trị thoát vị đĩa đệm cần phải có thời gian
và kiên trì thì bệnh mới khỏi được, nếu không bệnh sẽ tiến triển nặng
hơn và ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe.
Các thuốc giãn cơ như mydocal, myonal được chỉ định
trong trường hợp co cứng cơ cạnh cột sống. Có thể bổ sung các thuốc bổ
thần kinh như vitamin B1, B6, B12; các
thuốc giảm đau thần kinh như neurontin. Một số trường hợp hãn hữu như
đau nhiều không đáp ứng với các biện pháp trên, đặc biệt kèm phù tủy có
thể dùng methylprednisolon đường tĩnh mạch liều cao, ngắn ngày, giảm
liều nhanh nhưng phải có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa và phải được
theo dõi chặt chẽ các biến chứng.
Đối với đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm cột
sống thắt lưng, có thể áp dụng biện pháp dùng thuốc tại chỗ là tiêm
ngoài màng cứng bằng hydrocortison với liệu trình mỗi đợt 3 mũi, mỗi mũi
cách nhau 3-7 ngày cũng cho hiệu quả giảm đau khá tốt. Tuy nhiên, việc
tiêm ngoài màng cứng phải được thực hiện tại cơ sở chuyên khoa khớp có
kinh nghiệm, trong điều kiện tuyệt đối vô khuẩn.
Để điều trị bệnh hiệu quả, bạn nên tuân thủ theo phác đồ của bác sĩ
chuyên khoa, không nên vì ham tiếc công việc mà để bệnh kéo dài dẫn đến
những biến chứng nguy hiểm.
ThS.Nguyễn Thu Hiền